小儿发烧的物理降温方法
婴幼儿体温中枢发育尚未完善,遭遇呼吸道感染、过敏、接种反应等都会出现宝宝体温升高的情况,但又不能乱用药。那么当宝宝发烧或高热不退时,妈妈该采取什么措施帮助宝宝降低体温呢?
写物理降温这章有点纠结,不知道如何讲能讲的清楚,怕宝妈们听不懂,看晕了。发烧是由于体内微生物(病毒,细菌)入侵,身体免疫系统被激活的信号,是好事来着,那为什么还要再降温呢?
举 例,老人喜欢用捂汗的方式对付发烧,这明明是升温的方法,晕了吧,发烧不是要退烧吗?怎么反着来?但确实有效。只不过由于会容易出现脱水,以及散热不及时 引起的小儿惊厥,所以现在禁止用捂被子的方式退烧。再来一个,成人感冒,喝姜汤,也是刺激体内温度上升的一种方法,还是升温。颠覆性的观点得出了,微生物 入侵导致的身体疾病,人体需要升温,而不是降温。如果以上两个案例还站不住脚,宝妈们给宝宝服用退烧药,药效过后体温反弹的更高的有木有?
发烧分三个阶段:
第一个阶段:体温上升,这个阶段体内需要热量来激活免疫系统对抗入侵病菌,为了达到迅速升温的效果,毛孔也会配合着收缩防止热量散发,很多宝妈反应宝宝刚发烧时手脚冰冷,就是这个原因。
第二个阶段:体温波动, 满足身体需要的热量之后,体温会维持在一个定点,忽高忽低,小脸通红是这个阶段的特征。很多宝妈反应,用了退烧药,药效一过,体温还会再上升,而且有时会 升的更高。大脑有记忆能力,调定的体温下降了,会再调回来。举个例子证明大脑的记忆能力,有过惊厥史的宝宝容易复发,也是因为大脑对高温有记忆能力,到达 记忆的体温,就自动触发惊厥。宝爸除了对代码能实现的功能表示惊叹之外,还有就是神奇的人体系统了。
第三个阶段:体温下降,体内热量盈余之后,就需要散热。这时毛孔会配合着打开,手脚变暖,出汗是标志性特征。这个阶段如果散热不及时,甚至有些父母还用老一辈的捂被子,反而更容易造成惊厥。
总结:体温上升阶段是万万不能降温的,无论药物还是物理降温,反而会使病程拖的更久。最佳的降温选择是体温下降阶段。
传 统的擦酒精和枕冰袋都是降温的方法,即使你不同意我上面升温的观点,这两种方法也有问题(崔大夫也不推荐),酒精是能降温,但是对宝宝刺激大,而且容易被 皮肤吸收,有可能造成酒精中毒。冰袋,发烧的时候手脚是感觉到冷耳不是热,因为毛孔收缩(热胀冷缩),伦家都赶脚冷了,你还敷冰块???有些宝妈因为宝宝 额头热,敷个湿毛巾,这个可以有,因为发热导致头部不舒服,敷个湿毛巾宝宝会舒服点儿,但是别太凉。至于退热贴,见我的升温观点,不多说了,反正贴着也不 会对宝宝有大的损害。
再来看看崔大夫(崔玉涛)建议的降温方法方法:
1. 将家里的环境温度提高,最好能提高到28-30°C,发烧时皮肤毛孔是收缩的,要想增加散热,就要使环境温度比躯体高,这样皮肤血管才会扩张,才能使散热增多。
2.泡温水浴,水温调节在27~37摄氏度,通过让皮肤血管扩张,热量散发快。
3.如果孩子不愿意洗温水浴,也可温水蘸湿毛巾,拧得稍干后,擦脖子、胳膊、前胸、后背、大腿等部位,位于肘窝、腋窝、颈部的大血管部位要多擦几下,效果比温水浴差一些。
体温上升,体内水分流失快,需要补水, 保持体内充足的水分。如果不肯喝水,可以榨个橙汁,宝宝都爱喝,还能起到刺激食欲的效果。还有个说法是排尿散热,多喝水本身也是促进身体新陈代谢加快,代 谢快了,体温也会上升。试着两手搓的速度加快了,就会感觉到暖,粒子摩擦导热,这个又涉及到物理了,扯远了,再讲下去宝妈们就晕了。
注意:很多宝妈反应宝宝在夜间容易发高烧,这是因为宝宝身体的含水比例较成人高,只要轻度缺水就影响体温,导致体温高。而宝宝生病的时候,精神差、睡得久,夜间长时间不进食、不喝水,就缺水了。
按摩:
网 上盛传已久,因为不吃药不打针就能自痊,深的宝妈们青睐。可惜,因为不是每个妈妈都能掌握,据我知道极少宝妈会,颇有葵花宝典的韵味,想要退烧,必先按 摩,即使按摩,未必退烧。所以我对此类是加分的看法,你可以去试,没有任何副作用。如果不奏效,先别研究为毛不奏效了,留着有空了再研究。
手 抄一份葵花宝典,这年头,武林秘籍网上到处都是,呵呵。推攒竹穴200次(平时喂母乳时也可以经常给孩子推),砍宫(用大拇指自眉头向眉梢分推)200 次,太阳穴1分钟,泻肺经(由指端向手掌方向直线推动无名指)200次,泻天河水(正臂内侧正中线,用食中二指沿这条线从腕部推向肘部)200次。
要用莎布盖好再粘胶布
前两次用丸退烧有效果。这次发烧时我除了用物理降温,肚脐也有敷正气丸,但温度降不下,还上到39.4。用前面回复你的那个方法降下到37.5度后,但是到了第二天傍晚又回升到38.1,因为发烧会有反复的,就改用了正气液试试,一直到晚上体温都正常了,第三天也没有再烧,因为医生前两天不开诊我们也只能扛着,第三天去看中医,可能宝宝这次着凉特别严重,用正气液吸收比丸好,还有中医讲的邪气入了肠胃,一连拉肚子到现在,人都蔫了心疼死了。拉肚子还伴有肚子痛,还好今晚精神好多了。
再来分享一下我家后面拉肚子的治疗过程,供各位宝妈奶爸参考一下。发烧完后开始拉肚子,水状便便绿色便,一天2—3次,伴有肚子痛精神差。医生开了中药,但吃了感觉止泻不明显,扛了三天,邻居介绍吃保济丸液,就宝宝吃了两次第二天还是拉,水状便便拉的时候屁股很响,屁眼红红的。这种便便很容易脱水,宝宝的嘴巴又干又红,我们是煮稀一点的白粥加盐给他吃,分好歺来吃,下午换成保和丸液给我家吃了半瓶,过了四小时后又给了半瓶吃,晚上又拉了一次但便便的颜色变了黄色,虽然
还是水状,但是这是有改善的迹象。第三天早上起床吃了粥放了个屁屁,换成前两天这个屁屁连屎都飞出来了,今天没有,嘿这个保和丸液起作用了,又给了一次这个吃。直到下午放了两次屁屁都没有拉便便出来,到了晚上吃完粥后拉了一次软条的黄色便便,有了这个宝宝的拉肚子算好了七八成了,接下来继续中药巩固,饮食方面拉肚子的这6天每天都是白粥加一点盐吃,再喂多点白开水,总算是打赢这场仗了。------
“一旦感觉小孩体温异常,可用自己的头碰碰他的头,感觉他会比你烫,那就赶紧试表。如果体温烧起来了,需要每隔1小时左右试表,如果都是37度多,就不用很担心。”
小儿发烧,尤其是体温超过38度多,需要进行退热处理,作为家长主要依靠物理降温法。
“新生儿发烧先要考虑感染,但更多的是环境因素造成的,比如说周围温度比较高,家长又给他包得很紧,或者由于吃奶少、入量不够,哭吵,不显性失水增加,可发生脱水热,是比较常见的这时,家长可以打开新生儿的包被,松开衣服,通过散热能够使烧退下去。”
温水洗浴:水温在37℃左右,通过刺激血管被动扩张,促进热的发散。擦浴时用力要均匀,至腋窝、腹股沟等血管丰富处停留时间稍长些,以助散热,温水擦浴后用大毛巾将宝宝包好。
酒精擦浴:1岁以上的孩子,可使用酒精擦浴起到降温的作用。酒精的浓度一般以30%-50%浓度为宜,温度以32℃-35℃为宜。用纱布或毛巾浸蘸酒精后,有规律地擦拭。
头部冷敷:将毛巾用凉水浸湿后或冰袋敷在宝宝前额部,每5-10分钟更换一次。
如果孩子发烧体温在38.5℃以下,建议爸妈只使用物理降温方法。物理降温一般有头部冷敷、湿敷,温水擦拭,温水浴,酒精擦浴等,这些物理方法都能有效使宝宝的体温下降。不要随意服用退烧药。宝宝高烧时,要及时送医院治疗。
宝宝发烧物理降温
1、头部冷湿敷:用20℃—30℃冷水浸湿软毛巾后稍挤压使不滴水,折好置于前额,每3—5分钟更换一次。
2、头部冰枕:将小冰块及少量水装入冰袋至半满,排出袋内空气,压紧袋口,无漏水后放置于枕部。
3、温水擦拭或温水浴:用温湿毛巾擦拭孩子的头、腋下、四肢或洗个温水澡,多擦洗皮肤,促进散热。
4、酒精擦浴:适用于高热降温。准备20%—35%的酒精200—300毫升,擦浴四肢和背部。
5、补充充足的水分,不要随便吃药。高热时呼吸增快,出汗使机体丧失大量水分,所以爸妈在孩子发热时应给他充足的水分,增加尿量,可促进体内毒素排出。
新生儿期宝宝发热一般不宜采用药物降温;婴幼儿一般感染所致的发热最好先采用适当的物理降温措施。但对麻疹等出疹性疾病的患儿不宜采用冷敷和酒精擦浴降温,以免刺激皮肤,影响皮疹透发。
小孩发烧物理降温
如果孩子仅有高热,没有各种合并症出现,尽管退烧缓慢,或者时有反复,也不必担心,应该耐心在家中治疗、护理,可采取如下措施:
1、保持环境安静、舒适、湿润,室内定时通风,成人不要吸烟。
2、发烧是机体对抗微生物入侵的保护性反应,有益于增强机体抵抗力,因此38.5℃以下的体温不必服退热药,只有体温超过38.5℃以上,才需采取退烧措施。
3、病儿的衣服不宜穿得过多,被子不要盖得太厚,更不要“捂汗”,以免影响散热,使体温温升得更高。
4、要鼓励孩子多喝开水多吃水果。发热后孩子食欲减退,可准备一些可口和易于消化的饭菜,选择孩子体温不高,或吃药退烧的时机进食,但不要吃得太饱。
5、保持大便通畅。