蜱虫

疾控部门疫情监测显示,每年5-10月份是烟台市发热伴血小板减少综合征疫情流行季节,7月份为发病高峰。随着气温的攀升蜱虫更加活跃,穿着单薄又经常外出劳作或野外旅游及与羊、牛、犬等接触的市民要警惕蜱虫咬伤。

专家建议,到野外劳作或旅游时要注意防护,尽量穿质地光滑的浅色长袖衣服,不要穿凉鞋;裸露皮肤可涂抹避蚊胺等驱蚊剂,返回后仔细检查身体和衣物,看是否有蜱虫叮入或爬上,发现后立即清除。“如果被蜱虫叮咬,千万不要惊慌,不能生拉硬拽,因为强行的拔蜱虫,它反而会叮的越来越紧。”专家介绍,正确的做法是将酒精滴到虫体上,然后轻轻拔出,或者拿烟头烫虫体,虫体可自行脱出,如果实在取不出,建议市民立刻到医院就诊。另外,要特别注意的是宠物在草地上嬉戏玩耍后也可能携带蜱类,外出游玩归来要及时检视。而经常接触羊、牛、狗的群众更需要加强动物灭蜱、畜栏消毒及个人日常防护,一旦发现可疑症状应及时就诊治疗。

做好防护,早发现早治疗

那么蜱虫究竟有多大的危害?市民又该如何防护?随后,记者走访了相关专家。市第一人民医院感染科主任医师端木潜接受记者采访时表示,蜱虫,是一种生活在丘陵山区的草丛、植物上,或寄宿于牲畜等动物皮毛间的寄生虫。红褐色或是灰褐色,背腹扁平,不吸血时,蜱虫干瘪似芝麻粒大小,吸饱血后,可以达到指甲盖那么大。

2009年,因全国不少地方集中出现被蜱虫叮咬导致死亡的极端病例而引起公众广泛的关注。蜱虫叮咬主要是传播一种病毒,我省最早的一例应该是在北方的一个市发现的,然后在山东、江苏、安徽、河南等地也曾发现,皖南山区一带是安徽省的高发区。不过虽然蜱虫能传播病毒、原虫、支原体、细菌等,但并不是所有被蜱虫叮咬的人都会患病,人体只有被携带病原体的昆虫叮咬才有可能发病,所以市民不必对蜱虫过分恐慌。

治蜱虫病的关键在于早发现、早诊断。端木潜主任说,在往年总共收治的十几起病例中,大部分患者回忆说被蜱虫叮咬时,并没有强烈的疼痛感。由于多数先期症状不明显,常被漏诊、误诊,错过最佳治疗时期,病情凶险。我市在2012年就曾经出现过一起因被蜱虫叮咬后导致死亡的案例,死亡的原因就是因为疏忽大意,没有及早进行正规的治疗。

起初很多人误以为是发烧,但这种病来得很急,大多数患者伴有干呕及食欲不振等消化道症状和乏力等表现,重症患者一般一周内,体内白细胞、血小板迅速下降,并损害身体脏器,影响呼吸循环系统、神经系统,甚至危及生命。所以市民一旦出现急性发热,应该及时到有条件的医院做血常规化验,早诊断,早治疗。

茶农和野外工作者要当心

端木潜主任提醒市民说,每年3—7月份是蜱虫活动的高峰期,被咬市民明显增多,多集中在农村和城乡结合部地区,以茶农和野外工作者为主。所以为避免蜱虫病伤害,市民平时应尽量避免在蜱虫的栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧,另外,穿着浅色的衣服可方便查找有无蜱虫附着。要到野外游玩,或接触牲口,要穿紧口、光滑的长袖衣服。一旦发现被蜱虫叮咬,千万不要用手生拉硬拽,这样容易使其口器断裂在人体内。可以用烟头轻烫其身体后部,可使其退出。此外,被虫叮咬后要注意观察身体状况。如果出现发热、叮咬部位发炎溃烂等情况,应及时到疾控部门检查,是否感染上相关疾病。亲属护理过程中,接触患者的血液也可能感染蜱虫病。

被蜱虫咬伤后果很严重

蜱虫,是一种生活在丘陵山区的草丛、植物上,或寄宿于牲畜等动物皮毛间的寄生虫。入夏以来,进入了蜱虫活跃期,安庆市部分医院也陆续出现几名怀疑被蜱虫咬伤致病的患者。专家提醒,遇到蜱虫切莫“硬碰硬”,做好个人防护,早发现,早治疗是应对蜱虫病的关键。

蜱虫叮咬后易被误认为感冒

小小的蜱虫咬人后为什么会出现这么严重的后果?据了解,蜱是一种很危险的毒虫,但就如蚊子一样,“你明明知道它会传播疾病,却没办法将它灭绝”。

据泰山医学院附属医院感染性疾病科主任王会亮介绍,蜱俗称“鳖吃”,主要分硬蜱与软蜱两种。硬蜱主要生活在山林或是杂草中,而软蜱主要生活在动物的身上或是动物生活的地方。“蜱虫主要通过叮咬传播疾病。蜱叮咬携带病原体的宿主动物后,再叮咬人时,病原体可随之进入人体引起发病。”

在某些地区的蜱虫身上可能会携带一种汉坦病毒,此病毒的传染媒介可以是蚊媒、蜱媒、动物源性等。汉坦病毒归属布尼亚病毒科,据岳茂奎介绍,这种病毒非常厉害,致病之后无特效药,除了抗病毒治疗之外,主要是全身的支持治疗。病毒感染后会引起血小板和白细胞下降,引起多脏器功能损害。

据王会亮介绍,被蜱虫咬伤后,病人多在1周~2周内急性起病,主要表现为发热,体温多在38℃以上,重者持续高热,可达40℃以上,部分病例热程可长达10天以上。伴乏力、明显纳差、恶心、呕吐等,部分病例有头痛、肌肉酸痛、腹泻等。查体常有颈部及腹股沟等浅表淋巴结肿大伴压痛、上腹部压痛及相对缓脉。少数病例病情危重,出现意识障碍、皮肤瘀斑、消化道出血、肺出血等,可因休克、呼吸衰竭、弥漫性血管内凝血(DIC)等多脏器功能衰竭死亡。如果对早期病人不细心鉴别,很容易误以为是“感冒”。

当前收治的被蜱虫叮咬后的发热病人,主要就是发热伴血小板减少综合征及人粒细胞无形体病,这两种疾病危害较大,病情进展较快,易出现多脏器功能损害,死亡率较高。治疗的关键就是早发现、早诊断、早治疗,一旦误诊误治或延误治疗,后果极其严重。

不必恐慌,重在预防

虽然蜱虫危害确实不小,但市民不必过于恐慌,只要预防、处理得当,一般不会出现较大危险。对于如何预防和处理蚊虫叮咬,王会亮给出了一些建议。

首先是消灭宠物、家畜身上和畜舍中的蜱虫。发现宠物身上有蜱虫后,应尽量减少与其直接皮肤接触,及时送往宠物医院就医,在宠物医生的建议与指导下进行除蜱虫。消灭家畜体表和畜舍中的蜱虫,可喷洒敌百虫、敌敌畏等杀虫剂。畜舍要通风干燥,填抹墙缝,堵封洞穴,要勤打扫卫生并用药物喷洒,以消灭蜱的孳生场所;养宠物的家庭也可以通过经常喷洒药物进行消毒,此外还可以定期药浴杀蜱。

加强个人防护方面,应尽量避免在蜱类主要栖息地如草地、树林等环境中长时间坐卧。如需进入林区或野外工作,要穿长袖衣衫,扎紧腰带、袖口、裤腿,颈部系上毛巾;穿浅色衣服可便于查找有无蜱爬上;针织衣物表面尽量光滑,这样蜱不易粘附;皮肤表面涂擦药膏、避蚊胺等可预防蜱虫叮咬;外出归来时洗澡更衣,防止把蜱虫带回家。另外,现在是夏天,正是人们外出旅游的好季节,到野外游玩时,尽量别去尚未开发好的风景区、尽量少去草丛浓密的山林野地。

此外,一旦发现有蜱已叮咬、钻入皮肤,可用酒精涂在蜱身上,使蜱头部放松或死亡,再用尖头镊子取出蜱。不要生拉硬拽,以免拽伤皮肤,或将蜱的头部留在皮肤内。取出后,再用碘酒或酒精做局部消毒处理,并随时观察身体状况,如出现发热、叮咬部位发炎破溃及红斑等症状,要及时就诊,诊断是否患上蜱传疾病,避免错过最佳治疗时机。